2020-06-18

Reumatologia – Łuszczycowe zapalenie stawów. Objawy i metody leczenia

Łuszczycowe zapalenie stawów – czym charakteryzuje się ta choroba?

Często słyszymy o łuszczycowym zapaleniu skóry czy paznokci, jednak jest to choroba która może obejmować również stawy. Rozwija się u wielu osób, które cierpią na łzs. Nie oznacza to jednak, że choroba pojawia się wraz z zapaleniem skóry. Objawy mogą nasilać się obejmując również inne tkanki. W niektórych – bardziej zaawansowanych przypadkach może obejmować nie tylko stawy, ale także serce i oczy, co również prowadzi do rozwoju innych chorób np. miażdżycy czy poważnych problemów ze wzrokiem. 

 

Łuszczycowe zapalenie stawów dotyka zazwyczaj osoby między 20, a 45 rokiem życia – w większości przypadków są to osoby już chorujące na łuszczycowe zapalenie skóry, ale nie zawsze. Objawy również zależą od tego, w jakim wieku pojawiła się choroba. Im młodszy pacjent, tym prawdopodobnie będzie miał znacznie bardziej nasilone objawy. 

Choroba ta obejmuje nie tylko stawy obwodowe, ale także kręgosłup i staw krzyżowo – biodrowy. W wyniku tego bardzo często pacjenci po czasie mają problemy z poruszaniem się, aż w końcu zmuszeni są do poruszania się na wózku inwalidzkim. 

Łuszczyca stawowa – objawy

Łuszczycowe zapalenie stawów, podobnie jak wiele innych chorób występuje w kilku rodzajach. Może objawiać się w różny sposób u kilku pacjentów, w zależności od tego, w jakim pacjent jest wieku, czy choruje na łuszczycowe zapalenie skóry oraz od wielu innych czynników. 

Co ważne, jest to choroba, która u jednego pacjenta może obejmować jedynie pewną część ciała, z kolei u innego pacjenta będzie obejmować wiele stawów. 

Do najbardziej charakterystycznych objawów łuszczycowego zapalenia stawów należą:

  • ból, uczucie sztywności w konkretnej partii ciała, 
  • problemy z poruszaniem np. kończyną, 
  • nadwrażliwość na dotyk, 
  • tzw. zapalenia palca – jeden z palców objętych łzs jest znacznie spuchnięty, zaczerwieniony, pacjent odczuwa problemy z poruszaniem nim,
  • deformacja stawów – z czasem palce stają się lekko wykrzywione lub skrócone.

Objawy łuszczycowego zapalenia stawów często prowadzą do rozwoju dny moczanowej. W wyniku nagromadzenia się kwasu moczowego, którego organizm nie jest w stanie przetworzyć wytwarzają się kryształki. Po pewnym czasie rosną i ranią pacjenta w stawy oraz sąsiadujące tkanki, np. więzadła i ścięgna. 

Inne objawy, które występują u pacjentów to m.in. pogorszenie się stanu skóry na ciele, widoczne zaczerwienienia oraz zrogowaciały naskórek. Objawy te mogą świadczyć o rozwoju łuszczycowego zapalenia skóry, któremu bardzo często towarzyszy także łuszczyca stawowa. 

Podczas łuszczycowego zapalenia stawów może dojść również do rozwoju miażdżycy, która z kolei jest niebezpieczna dla życia pacjenta, ponieważ może doprowadzić do udaru mózgu lub zawału serca. Dlatego też należy wszelkie niepokojące objawy natychmiast konsultować z lekarzem prowadzącym, który zleci wykonanie badań. 

 

Do rzadziej występujących objawów choroby należą:

  • duszności, 
  • ból w klatce piersiowej,
  • zmęczenie,
  • częste omdlenia – mogą świadczyć o zajęciu serca przez łuszczycowe zapalenie stawów. 

Łuszczycowe zapalenie stawów – leczenie

Osoby chorujące już na łuszczycowe zapalenie skóry powinny być regularnie badane pod kątem łuszczycy stawów, ponieważ istnieje spore ryzyko, że choroba rozwinie się właśnie w tym kierunku. Z kolei osoby, które do tej pory nie miały żadnych niepokojących objawów, które w ostatnim czasie zaczęły występować, lub co gorsza – nasilać się, powinny udać się jak najszybciej do lekarza. 

Po przeprowadzeniu szczegółowego wywiadu na temat występujących chorób w rodzinie lekarz może zlecić wykonanie badania krwi, a także zdjęcie RTG miejsca, w którym pacjent skarży się na ból i inne dolegliwości. Jeśli bóle występują w obrębie stawów krzyżowo – biodrowych lub w okolicy kręgosłupa wykonuje się rezonans magnetyczny. 

Po zdiagnozowaniu choroby bardzo ważne jest, by jak najszybciej podjąć leczenie, które pozwala zapobiegać rozwojowi innych chorób lub problemów z poruszaniem się pacjenta. Najważniejsze w leczeniu jest by zahamować dalszy rozwój choroby, oraz by pacjent mógł być w pełni sprawny fizycznie. 

Konkretne metody pozwalające na całkowite wyleczenie choroby do tej pory nie zostały opracowane. Jednak w zależności od stopnia rozwoju lekarze najczęściej zalecają stosowanie różnego rodzaju leków. Bardzo pomocna jest również fizykoterapia przeprowadzana oczywiście w sposób umiarkowany – zgodnie z zaleceniami lekarza. 

Łuszczyca stawowa – czy można jej uniknąć? 

Duży wpływ na rozwój choroby jaką jest łuszczycowe zapalenie stawów mają predyspozycje genetyczne oraz występowanie łuszczycowego zapalenia skóry. Jednak pacjenci, którzy obawiają się o rozwój choroby powinni przede wszystkim zadbać o prawidłową aktywność fizyczną. Ogromny wpływ ma również właściwa dieta – wykluczenie żywności przetworzonej, a spożywanie pełnowartościowych produktów. Dodatkowo warto zadbać o suplementację witaminy D – w okresie jesienno – zimowym oraz wapnia. Są to jednak czynniki, które w minimalnych stopniu mogą, ale nie muszą zapobiec chorobie. 

Powiązane wpisy