Pierwsze dolegliwości
Czujesz, że Twoja ręka jest o wiele słabsza, nawet podczas wykonywania prostych czynności? Dolegliwości bólowe oraz wyraźny dyskomfort mogą być objawem cieśni nadgarstka, czyli choroby należącej do neuropatii uciskowych. Jest to schorzenie, które często pojawia się na skutek niepozornych czynności wykonywanych codziennie przez każdego z nas. Praca przy komputerze czy regularne przeglądanie smartfona mogą spowodować wiele zmian w ręce dominującej, co po czasie może przerodzić się w chorobę nawet uniemożliwiającą wykonywanie najprostszych czynności.
Po czym rozpoznać zespół cieśni nadgarstka?
Zespół cieśni nadgarstka pojawia się stopniowo powodując pewne utrudnienia w wykonywaniu codziennych obowiązków. Objawy zespołu cieśni nadgarstka to:
- dyskomfort w dłoni,
- drętwienie i mrowienie,
- bóle dłoni, szczególnie po przebudzeniu,
- osłabienie mięśni,
- trudności w wykonywaniu prostych czynności,
- zanik czucia.
Bardzo często objawy cieśni nadgarstka początkowo występują nocą. Jest to dyskomfort i ból odczuwany jako promieniujący w kierunku przedramienia oraz łokcia. Lekceważone dolegliwości z czasem mogą sprawić, że ręka dominująca będzie kilkunastokrotnie słabsza, a czynności takie jak chociażby makijaż będą o wiele trudniejsze do wykonania.
Co powoduje zespół cieśni nadgarstka?
Neuropatie uciskowe pojawiają się na skutek nadmiernego ucisku na nerwy pod wpływem wielu czynników, jak np. urazy czy stale powtarzające się ruchy. Dlatego też przyczyn powstawania cieśni nadgarstka jest wiele. Bardzo często towarzyszy innym chorobom występującym w organizmie, jak np. niedoczynność tarczycy, choroby reumatyczne czy cukrzyca. Ponadto przyczyn jest wiele, tj:
- urazy,
- kontuzje,
- obrzęki (np. w ciąży),
- powtarzające się ruchy nadgarstka,
- ganglion.
U kogo może pojawić się cieśń nadgarstka?
Na zespół cieśni nadgarstka najbardziej narażone są osoby wykonujące powtarzające się ruchy nadgarstka. Są to m.in:
- sportowcy, np. tenisiści,
- pracownicy fizyczni,
- pracownicy biurowi,
- osoby grające na instrumentach muzycznych.
Na pozór lekkie czynności, jak pisanie na klawiaturze czy krojenie warzyw mogą z czasem doprowadzić do rozwoju neuropatii uciskowych, w tym właśnie do zespołu cieśni nadgarstka. Bardzo często też pojawia się u osób, u których wcześniej występowały urazy i kontuzje w obrębie nadgarstka oraz u osób zmagających się z innymi chorobami.
Leczenie operacyjne zespołu cieśni nadgarstka
W momencie, gdy pacjent zauważy u siebie pierwsze niepokojące objawy powinien zgłosić się na konsultację do ortopedy. Wykrycie cieśni nadgarstka na początkowym etapie bardzo często umożliwia wyleczenie już za pomocą środków farmakologicznych, w tym zastrzyków. Natomiast gdy pacjent lekceważy objawy, a do specjalisty zgłasza się dopiero w momencie, gdy wykonywanie nawet najprostszych czynności sprawia trudności może być konieczne podjęcie leczenia operacyjnego.
Leczenie operacyjne zespołu cieśni nadgarstka polega na zlikwidowaniu źródła, czyli ucisku na nerw pośrodkowy w nadgarstku. Zabieg polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia tuż nad nadgarstkiem, a następnie na usunięciu patologii tkankowych. Całość przeprowadzana jest w znieczuleniu miejscowym, a jeśli istnieje taka konieczność – nadgarstek umieszcza się w stabilizatorze na około 2 tygodnie. Następnie zaleca się rehabilitację, aby wrócić do pełnej sprawności fizycznej.
Operacji nie wykonuje się:
- u kobiet w ciąży,
- przy stanach zapalnych skóry,
- infekcji miejscowej,
- chorobach ogólnoustrojowych.
